第2章:这血压也太高了。-《重回1999当医生》


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    “媳妇儿,你怎么了?”

    “媳妇儿,你睁睁眼看看我!”

    “媳妇儿,你快说句话别吓唬我啊!”

    此时躺在检查床上的患者,任凭他如何呼喊,全身上下没有一点反应,像是陷入了昏迷。

    急切的呼叫声,响彻整个诊室,甚至尖锐的声音透过房间,在寂静的走廊里不停回荡。

    “她这是?!”

    急诊护士也被眼前的一幕吓得不轻,患者好端端的突然没了反应,就算是没有医学常识的普通人,这下也知道要出大事了!

    “别在这愣着,先给患者测个血压,再把心电监护设施给患者连上,同时密切监测患者的心率和呼吸变化。”眼见患者出现病情变化,吴向东立马开始下达命令。

    “是!”

    反应过来的护士,立马拿起桌上的血压计,准备给患者测量,与此同时,吴向东上前一步,将挡在他面前的男人推开,开始对患者进行检查。

    由于患者突发意识障碍,吴向东首先对患者进行gcs昏迷指数评估,这种评分是英国格拉斯哥大学的两名神经外科教授在1974年发明的,可以用来评判病人的意识情况。

    可当他拿起手电,翻开患者的上眼睑露出瞳孔时,不禁倒吸一口凉气。

    双侧瞳孔不等大,直径左2mm右3mm,对光反应迟钝,眼底视网膜可见小动脉痉挛,视网膜水肿、渗出伴随出血,这是颅内压升高伴随子痫的典型症状。

    吴向东心中一沉,要知道一般颅内压正常值在10-15mmhg,如果大于15mm,称为颅内压增高,而此时患者双侧瞳孔不等大,显然颅内压已经远高于15mm,这个时候如果不对症处理,患者会出现剧烈的头疼、恶心甚至喷射性呕吐的症状。

    至于子痫,也叫抽搐,是孕妇妊娠期高血压疾病的五种症状之一,也可简称为妊高症!

    就在吴向东准备进一步检查时,旁边的护士却发现了问题,顿时心里一颤,立马向吴向东求助。

    “吴大夫,患者的血压怎么测不出来了?”

    此时护士急得满头是汗,白色燕尾帽前檐已经被印透,形成一道道的汗渍。

    可任凭她怎么用球囊打气,血压计上的水银柱波动依旧难寻。

    吴向东见状,心中一沉,能出现水银血压计无法测量的情况,除了患者血压极地,有休克的表现外,就只剩下最后一种可能性。

    “我来!”吴向东夺过血压计,将它与患者心脏水平方向对齐,同时将听诊器置于患者肘窝上两指的肱动脉波动处,随即开始加压。
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